Plasmodium falciparum: egenskaper, morfologi, livscykel, symtom

Plasmodium falciparum är en encellell protista av gruppen protozoer. Släktet Plasmodium har mer än 170 arter beskrivna. Några av dessa arter kan bli parasiter av fåglar, reptiler och däggdjur, inklusive man.

Fyra arter av Plasmodium parasiterar man: Plasmodium falciparum, P. malariae, P. ovale och P. vivax . Plasmodium falciparium beskrivs av Williams H. Welch år 1897 och namngav den Haematozoon falciparum. Senare inkluderades det i släktet Plasmodium .

Plamodium falciparum orsakar malign tertiär feber. Detta är en av de mest dödliga, medicinskt allvarliga typerna av malaria eller malaria. Det orsakar minst 50% av fallen av malaria eller malariinfektioner.

särdrag

Plasmodium ligger taxonomiskt inom Phylum Sporozoa eller Apicomplexa. De kännetecknas av att de bildar sporer i sin livscykel och genom att presentera ett apikalt komplex. Detta apikala komplex utsöndrar molekyler som tillåter inträde till cellen att parasiteras.

De har också sexualitet av singamia (befruktning eller fusion av två haploida gameter), de presenterar inte cilia och de flesta av arterna är parasitiska.

Några av de egenskaper som skiljer P. falciparum från andra arter kan observeras i de olika stadierna som de presenterar i blodet. Till exempel presenterar de i ringfasen en känslig cytoplasma med 2 kromatiska prickar. I gametocytfasen har de å andra sidan formen av knäppta kaniner.

morfologi

Generellt

I allmänhet bildar plasmodium (parasiterande människor) fyra utvecklingsstadier hos människa: leverscheman, trofozoiter, schizonts och gamontos eller intraerythrocytiska gametocyter. De har också tre utvecklingsstadier i myggor: oocinetos, oocysts och sporozoites.

Hos människor

Leverscheman visas som grupper av små basofila kroppar belägna inom värdens hepatocyter. De mäter mellan 40 och 80 μm i diameter när de mognar.

De intraerytrocytiska stadierna består av små ringformade trofozoiter som mäter mellan 1 och 2 μm i diameter. De multinucleaterade amorfa skikten mäter upp till 7 eller 8 μm i längd. Och mikro- (♂) och makro- (♀) gametocyter, som varierar i längd från 7 till 14 μm.

Andra morfologiska egenskaper som särskiljer dem från andra protozoer är att under mikrotermetokitos utveckling i människan har en större och diffus kärna, medan makrogametokitos har en cytoplasma av mörkare färgning.

I myggor

Under utvecklingen av Plasmodium i myggor är mikrogametema långa och tunna mellan 15-25 μm i längd. De mobila äveninetosna är 15-20 x 2-5 μm. Ovala oocyter kan mäta upp till 50 μm i diameter på ytterytan.

Plasmodium falciparum

Morfologin hos denna art av parasit varierar beroende på sitt stadium i blodet. I detta fall kommer den morfologiska beskrivningen av denna art att användas när den utvecklas hos människor:

- Ring : Känslig cytoplasma, med 1-2 småkromatiska prickar, ibland med spetsform.

- Trofozoiter : observeras knappast i perifert blod. I detta stadium är cytoplasman kompakt och har mörkt pigment.

- Schizonts : Schizonts är stamceller som reproducerar asexually av merogony och producerar merozoiter i deras interiör. De observeras sällan i perifert blod, de har 8-24 små merozoiter. De har mörkt pigment agglutinerat i en massa.

- Gametocito : Den har formen av en sockerrör med böjda ändar, makrogenametocyten presenterar kromatin i en enda massa, medan den i mikrogametocyt är diffus och pigmentet är av en mörk ton.

Livscykel

Protozoan Plasmodium falciparum har en ganska komplex livscykel. I människaens värd presenteras en aseksuell eller schizogonifas, och i vektormuggen är en kort sexuell fas obligatorisk.

I människa börjar infektionen med betet av kvinnans mygga av släktet Anopheles smittade. Med biten introduceras parasiterna som kallas sporozoiter i blodet.

Dessa cirkulerar en kort stund i blodet, tränger sedan in i levercellerna och omvandlas till vävnadsskikt. Schizonts orsakar cellulär nedbrytning av hepatocyter. Cellljus tillåter frisättning av mellan 10 000 och 30 000 merozoiter som kommer att infektera röda blodkroppar.

Inuti de röda blodkropparna kommer merozoiterna att mogna till stadierna av ring, trofozoit och erytrocytisk schizont. När schizonten har mognats, orsakar det att erytrocytens rupt och frisätter merozoiter.

De frigjorda merozoiterna kommer att invadera andra röda blodkroppar och några av dem kommer också att genomgå en process av differentiering i sexuella former. När differentieringen nås kallas de mikrogametocyter och makrogametocyter. Det senare är infektionsstegen för vektormygen.

När mikro- och makrogametocyterna kommer in i mitten av Anopheles, uppträder de mogna och gametebefruktning. Den resulterande zygoten är mobil och kallas också.

Oocineto kommer att transformeras till en oocyst (cyste av en apicomplex parasit). Oocyten innehåller produkten från den meotiska och mitotiska uppdelningen av en enda zygot och ger upphov till sporozoiterna.

Sporozoiterna invaderar myggans spottkörtlar, varifrån de kan infektera en ny människa när myggan matar.

symptom

allmänna

Symtom uppträder 8 till 12 dagar efter infektion, är vag i 3 till 4 dagar. De första symptomen som observeras är kroppsmärta, måttlig huvudvärk, trötthet och anorexi.

Efteråt förvärras symtomen med feber, allvarlig huvudvärk, illamående, kräkningar och epigastrisk smärta. Dessa episoder uppvisar en periodicitet på mindre än 48 timmar.

Brain Malaria

Cerebral malaria orsakad av Plasmodium falciparium uppträder när kapillärer och cerebrala venules blockeras av infekterade erytrocyter. Dessa blockeringar orsakar småblödningar som snabbt ökar i storlek.

Symptom på denna infektion är abnormt beteende, feber och frysningar. Det finns också förändringar i medvetenhetsnivå, koma, förhöjt cerebrospinalvätska (CSF) tryck och klassisk hjärnstivhet i samband med hypoglykemi.

Ofta finns det neurologiska följder, såsom hemiparesis, cerebral ataxi, kortikal blindhet, hypotoni, mental retardation, generaliserad spasticitet eller afasi.

behandling

huvud

Världshälsoorganisationen (WHO) anser att läkemedlet kallat klorokin är den angivna behandlingen för att eliminera blodformerna av Plasmodium falciparum . Användningen av primaquin rekommenderas också för att eliminera gametocyterna av denna art.

Klokokin och primaquin ska administreras tillsammans i tre dagar. Endast från den fjärde till den sjunde dagen ska Primaquine administreras. Vid blandade infektioner kommer den radikala härdbehandlingen att vara fjorton dagar.

Denna behandling består av klorokin och primaquin de första tre dagarna. Från fjärde till fjortonde dagen bör endast primaquina levereras.

Andra mediciner

Fall av malaria eller malaria som producerats av Plasmodium falciparum som visar resistens mot droger har rapporterats. Detta har lett till att man föreslår nya behandlingar och justeringar av dessa.

Ett exempel på detta är kombinationen av artesunat och mefloquin i en enda tablett för behandling av okomplicerade infektioner orsakade av P. falciparum .